診斷
根據(jù)病史、臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查資料可以診斷。
鑒別診斷
1、假性腸梗阻：1.腸梗阻病癥在兒童或青春期即開(kāi)始出現(xiàn)，在腸梗阻發(fā)作的間歇期腹脹不能完全消失。2.家族中有類(lèi)似病人。3.有吞咽困難或排尿無(wú)力者。4.惡病質(zhì)。5.患有能引起假性腸梗阻的疾病或服用過(guò)可能引起假性腸梗阻的藥物。6.空腸憩室病。7.有雷諾現(xiàn)象或硬皮病體征。8、腹部X線影像不顯示有機(jī)械性腸梗阻所出現(xiàn)的腸脹氣與氣液面;消化道測(cè)壓顯示食管，胃腸道功能異常;小腸組織學(xué)檢查Smith銀染色陽(yáng)性，可明確診斷。
2、粘連性腸梗阻：影像學(xué)檢查對(duì)粘連性腸梗阻的定性、定位診斷十分重要。腹部X平片立位檢查可見(jiàn)到階梯樣長(zhǎng)短不一的液平面;臥位檢查時(shí)可見(jiàn)到脹氣腸襻的分布情況，小腸居中央，結(jié)腸占據(jù)腹部外周;高位空腸梗阻時(shí)，胃內(nèi)出現(xiàn)大量的氣體和液體;低位小腸梗阻，則液平面較多;完全性梗阻時(shí)，結(jié)腸內(nèi)無(wú)氣體或僅有少量氣體;絞窄性腸梗阻時(shí)，在腹部有圓形或分葉狀軟組織腫塊影像，還可見(jiàn)個(gè)別膨脹固定腸襻呈“C”字形擴(kuò)張或“咖啡豆征”。腹部CT和MRI能夠更直觀的幫助醫(yī)生判斷患者腸梗阻的原因、部位、程度以及有無(wú)腸絞窄，尤其是帶血管成像的增強(qiáng)CT及MRI，可以很好的鑒別有無(wú)腸扭轉(zhuǎn)或腸管血供障礙，避免誤診、延誤治療。