嗜酸性粒細(xì)胞增多 應(yīng)該做什么檢查
臨床表現(xiàn)多樣,可有發(fā)熱、咳嗽、胸痛、心悸、氣短、神經(jīng)精神癥狀、瘙癢、皮疹、肝脾和淋巴結(jié)腫大、四肢末端水腫等。最嚴(yán)重的是心內(nèi)膜下血栓形成和纖維化,腱索纖維化,導(dǎo)致房室瓣反流,最終發(fā)生進(jìn)行性的充血性心力衰竭。超聲心動(dòng)圖探查可用于診斷和監(jiān)測(cè)。來(lái)自心臟的栓塞、彌漫性腦病、周圍神經(jīng)病,特別是多發(fā)性單神經(jīng)炎是神經(jīng)系統(tǒng)受累的主要表現(xiàn)。皮膚、呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)亦常受累,主要臟器累及者預(yù)后差。表現(xiàn)為血管性水腫者,心臟常不被累及,預(yù)后較好。
1.全身癥狀 經(jīng)常出現(xiàn)的全身癥狀包括疲乏、無(wú)力、肌痛、發(fā)熱、皮疹、血管性水腫等。
2.腎外癥狀 腎外器官受累癥狀。
(1)心肺受累癥狀:呼吸困難、充血性心力衰竭;咳嗽、胸痛、呼吸困難等。X 線檢查可見(jiàn)胸腔積液,約2/3 病例有彌漫性間質(zhì)浸潤(rùn)。
(2)80%患者肝脾腫大,15%出現(xiàn)肝功能異常。
(3)1/3 患者有神經(jīng)癥狀,包括中樞性與外周性,如意識(shí)模糊、幻覺(jué)、精神失常、共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音不清等。進(jìn)一步發(fā)展為輕度偏癱或周圍神經(jīng)炎。
(4)25%~50%的患者有皮膚病變,常見(jiàn)為斑丘疹和蕁麻疹。
3.腎臟受損害癥狀 可出現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn),盡管發(fā)生率很低,但可能危及生命。
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