淚囊腫瘤
(一)治療
手術前的診斷對選擇手術和治療方法很重要。最根本的治療方法仍然是手術治療。小的淚囊囊腫，如果淚小管及鼻腔正常，可施行淚小管淚囊鼻腔吻合術，大的囊腫應施行囊腫摘除，以后考慮淚道重建手術。其他淚囊腫瘤都應與淚囊一起摘除，以防止可能的惡性腫瘤治療不徹底。待腫瘤摘除后半年再考慮做淚道重建術，或其他的減少淚液分泌的手術。
淚囊惡性腫瘤的治療決定于腫瘤的類型：是內(nèi)在的，還是外在的;是否擴展及其大小和位置。內(nèi)在的腫瘤，要打開淚囊才能做出診斷，甚至組織病理檢查后才可明確診斷。也就是說，在明確診斷前需先進行手術(包括活檢)。一旦診斷明確，應針對不同的腫瘤進行治療。
1.放射線治療 許多腫瘤手術后要做放射治療，有些擴散范圍較大而不適宜手術者，可直接作放射治療。例如淋巴肉瘤、鱗狀細胞癌、未分化癌，即使做了手術，也應放療，必要時配合化療。
2.化學藥物治療 凡手術不能徹底切除的腫瘤，或在放射后配合適當?shù)幕熓鞘直匾模煈褂脤δ[瘤敏感的藥物。
3.手術 對小而惡性程度低的腫瘤可行手術切除。如病人年齡大或健康狀況差，不適宜大劑量放療和化療者，應首先考慮手術切除，并充分燒灼其基部。對未擴散到淚囊外的腫瘤，應連淚囊一起摘除，并且要盡量切到鼻淚管上口，以免腫瘤組織殘留，手術后還需清除干凈所有可疑組織。如已侵犯到眼眶深部者，應作眶內(nèi)容摘出，并切除眶內(nèi)側(cè)壁。已侵犯鼻旁竇或由鼻旁竇擴展來的腫瘤，應配合鼻科進行廣泛切除后輔以放療和化療，但這些腫瘤的預后是不良的。
4.冷凍治療 在淚阜或淚點外的任何小的新生物，可用冷凍治療，通常用液氮。冷凍時既要徹底，又要保護好周圍組織。
(二)預后
對于局部侵犯嚴重的淚囊腫瘤預后不良。早期診斷，及時治療有助于改善預后。
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