斯蒂爾病別名：變應性亞敗血癥
男女均可發(fā)病，多見于2～10歲的小兒。
1.發(fā)熱 呈弛張熱型，一般在39～40℃以上，體溫波動幅度可達每天2～3℃。患者體溫可能很高，但中毒癥狀稍輕，一般情況好。1～2周后可重復發(fā)熱，有時呈稽留熱，熱程可持續(xù)數月至數年。
2.皮疹 發(fā)熱與皮疹常同時存在。皮疹具有多形和多變的特點。可呈斑疹、丘疹、蕁麻疹樣、猩紅熱樣紅斑、麻疹樣紅斑、多形性紅斑和結節(jié)性紅斑等多種形態(tài)。大小不一，分布不定。消退后可留有色素沉著。常反復出疹。
3.關節(jié)癥狀 可以累及四肢大小關節(jié)，表現為疼痛，腫脹較輕，可呈游走性疼痛。在發(fā)熱時癥狀加劇，熱退可自行緩解。
4.其他 可見心包炎、心肌炎、胸膜炎、肝脾腫大及黃疸等。淺表淋巴結腫大，多見于頸側、腋下和腹股溝等處，壓痛不顯著。
依據典型的臨床表現和實驗室檢查一般可做出診斷。
中醫(yī)病機和證型：本病系先天稟賦不耐或虛勞內傷，氣血衰弱，致使陰陽氣血失調，邪氣乘之而發(fā)本病。
主證：前胸后背有猩紅熱樣皮疹，有融合傾向，壓之退色。全身癥狀有發(fā)燒、關節(jié)疼痛、倦怠無力、食欲不振。舌質紅，苔少或無苔，脈細數。
辨證：陰虛內熱，氣血失和。
需與以下疾病鑒別：
1.敗血癥 中毒癥狀重，一般情況差。皮疹多為出血性，血培養(yǎng)陽性，無間歇性發(fā)展的特點，抗生素治療有效。
2.風濕熱 皮疹主要為環(huán)形紅斑和皮下結節(jié)，常伴心內膜炎。
3.類風濕病 以侵犯小關節(jié)、疼痛及關節(jié)畸形為特點，類風濕因子多陽性。
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