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小兒慢性良性中性粒細胞減少癥別名:小兒家族性中性粒細胞減少癥

小兒慢性良性中性粒細胞減少癥

(一)發(fā)病原因
病因尚不清楚,抗中性粒細胞抗體陽性和陰性病兒均可發(fā)病,抗中性粒細胞抗體主要由IgG組成(80%~100%),其臨床意義還不明了。
(二)發(fā)病機制
多數(shù)病例骨髓粒細胞克隆形成細胞數(shù)量和克隆刺激因子水平正常或增高。形成機制尚不清楚,可能為不同的原因所致,抗中性粒細胞抗體在發(fā)病中具有重要作用。但是抗中性粒細胞抗體陽性和陰性病兒的臨床表現(xiàn)并無區(qū)別,該抗體測定方法尚未標準化,其特異性和敏感性很難估計。1975年發(fā)現(xiàn)首例抗中性粒細胞陽性病兒,隨病情自然緩解,抗體也陰轉(zhuǎn)。這些病兒并無發(fā)生惡性腫瘤和其他自身免疫性疾病的危險。抗中性粒細胞抗體主要由IgG組成(80%~100%),其臨床意義還不明了。一些認為與臨床過程無關(guān),而另一些認為抗體直接作用于早期前體粒細胞和外周血成熟粒細胞,影響臨床過程和粒細胞數(shù)量??贵w也可干擾吞噬細胞的殺菌、黏附、調(diào)理和自由基產(chǎn)生功能。

 

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  • 孫金嶠 孫金嶠 副主任醫(yī)師
    復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
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    復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
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  • 顧珺 顧珺 副主任醫(yī)師
    上海市第一人民醫(yī)院
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