獲得性視網(wǎng)膜大動脈瘤
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(一)發(fā)病原因
可能與高血壓及血栓形成有關(guān)。
(二)發(fā)病機制
準(zhǔn)確的發(fā)病機制還不清楚，在對腦動脈瘤的分析中發(fā)現(xiàn)患者多為女性，50歲以上，動脈瘤直徑100～300μm，推測慢性高血壓和年齡性改變導(dǎo)致動脈管壁平滑肌膠原改變，使得管壁薄的地方產(chǎn)生局部擴張。Lavin等根據(jù)大動脈瘤常發(fā)生在動靜脈交叉壓迫部位，推測因為壓迫部位缺少外膜層致管壁支撐結(jié)構(gòu)缺如。也有學(xué)說認(rèn)為栓子形成破壞管壁所致。
大動脈瘤出血型與合并脂類滲出型之間的差異在于發(fā)生出血的患者血壓常常高于200mmHg,，這類囊性大動脈瘤靠近視盤，灌注壓高易于出血。兩端漸細(xì)的動脈瘤更易發(fā)生滲出，常合并靜脈的栓塞，高血壓可能與導(dǎo)致出血的動脈瘤關(guān)系密切，而導(dǎo)致滲出的動脈瘤多與局部血管因素有關(guān)。
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